Лечение рака легких

Рак легких — это неконтролируемый рост клеток в легких, обычно обнаруживаемый с помощью рентгена грудной клетки или компьютерной томографии.

Виды рака легких

1. Немелкоклеточный рак легких (НМРЛ);

2. Мелкоклеточный рак легких (МРЛ).

НМРЛК — более распространенный тип, на него приходится около 85% всех случаев. Остальные 15% — это мелкоклеточный рак.

Причины рака легких и факторы риска

Точная причина рака легких неизвестна, но считается, что он связан с экологическими факторами, такими как: загрязнение воздуха, курение сигарет, воздействие некоторых химических веществ или асбеста. Другие факторы риска включают: возраст (в основном старше 50 лет), пол (чаще встречается у мужчин, чем у женщин), семейный анамнез и ослабление иммунной системы вследствие лучевой терапии или химиотерапии других видов рака.

Первые признаки рака легких

Не всегда легко обнаружить ранние признаки рака легких из-за его бессимптомности на начальных стадиях. Однако, если у вас наблюдаются такие изменения, как постоянный кашель, боль в груди, которая сохраняется после физической нагрузки или усиливается при глубоком вдохе или кашле, одышка при активной деятельности, хрипы, затрудненное глотание, хрипота, которая не проходит через несколько недель, кашель с кровью даже один раз, рецидивирующая пневмония или бронхит, потеря веса без усилий, усталость, отеки лица или шеи. Это может быть признаком того, что у вас, возможно, рак легких, и вам следует немедленно обратиться к врачу.

Симптомы рака легких

По мере прогрессирования заболевания могут проявляться такие симптомы, как повторяющиеся инфекции. Например, бронхит/пневмония только с одной стороны; боли в плечах/руках; головные боли; боли в костях; слабость/усталость; желтуха; потеря аппетита; косолапость пальцев (расширение и округление); кашель, не проходящий после приема антибиотиков; кровавая мокрота; повторяющаяся лихорадка без видимой причины. Эти симптомы могут указывать и на другие заболевания, поэтому важно, чтобы их проверил врач.

Стадии рака легких

После постановки диагноза врачи определяют степень развития заболевания с помощью систем стадирования, таких как система стадирования Tnm, которая учитывает три параметра:
— размер опухоли (t),
— поражение лимфатических узлов (n)
— метастазы (m).
Это помогает им определить, какие варианты лечения доступны для каждого пациента в зависимости от его индивидуального случая.

Лечение рака легких

В зависимости от того, насколько запущена болезнь, существует несколько различных методов лечения рака легких:

1. Хирургия (лобэктомия/сегментэктомия/резекция края);

2. Лучевая терапия (брахитерапия/внешняя лучевая терапия);

3. Химиотерапевтические препараты (цисплатин/карбоплатин);

4. Препараты таргетной терапии, такие как эрлотиниб;

5. Препараты иммунотерапии, такие как пембролизумаб;

6. Фотодинамическая терапия;

7. Криоабляция и т. д.

Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, поэтому пациентам важно обсудить их со своей командой врачей, прежде чем решить, какой из них лучше всего подходит для них.

Химиотерапия рака легкого

Химиотерапия включает в себя прием лекарств перорально или внутривенно, которые могут помочь уменьшить опухоли, атакуя быстро делящиеся клетки, включая те, которые находятся в опухоли. Она также может помочь уменьшить симптомы, связанные с раком на поздней стадии, когда хирургическое вмешательство невозможно, например, затрудненное дыхание и т. д.. К распространенным побочным эффектам относятся: тошнота и рвота, усталость, выпадение волос, низкое количество крови, восприимчивость к инфекциям и т. д.

Лучевая терапия

Лучевая терапия использует пучки высокой энергии, направленные на опухоли, что может помочь уменьшить их размеры и уменьшить симптомы, связанные с поздней стадией рака, когда операция невозможна, например, затрудненное дыхание и т. д… Чаще всего она используется вместе с химиотерапией, но может применяться и отдельно в зависимости от конкретного случая. Общие побочные эффекты включают: раздражение кожи, усталость, выпадение волос, низкий уровень крови, восприимчивость к инфекциям, повреждение окружающих здоровых тканей и т. д.

Прогноз

Прогноз зависит от многих факторов, включая: тип и стадию заболевания, возраст, общее состояние здоровья, степень реакции на лечение и частоту рецидивов после лечения. В целом, если опухоль обнаружена на ранних стадиях, показатели выживаемости улучшаются, благодаря, развитию медицинских технологий. Однако, если опухоль обнаружена поздно, показатели выживаемости остаются низкими — от 6 до 12 месяцев.

Реабилитация после лечения направлена на помощь пациентам в восстановлении физических сил, улучшении качества жизни, уменьшении психологического дистресса и восстановлении независимости.

Стоимость лечения в немецких больницах

Стоимость лечения варьируется в зависимости от конкретных случаев, однако приблизительная оценка составляет около 50 000 — 70 000 евро в год, в зависимости от успешности лечения и необходимости дополнительного ухода после него. Например, физиотерапевта, диетолога, трудотерапевта, специалиста по психическому здоровью.

Вопросы и ответы

№1.  Каковы симптомы рака легких?

•  постоянный кашель, боль в груди, одышка при активной деятельности, хрипы, затрудненное глотание. хрипота, кашель с кровью, рецидивирующая пневмония / бронхит, потеря веса, усталость, отеки лица / шеи, частые инфекции боли в плечах / руках, головные боли, боли в костях, ощущение слабости / усталости, желтуха, косолапость пальцев;

№2. Каковы варианты лечения людей с раком легких?

• хирургия, лучевая терапия, химиотерапия, препараты целевой терапии, иммунотерапия, фотодинамическая терапия, криоабляция;

№3. Как я могу снизить риск развития рака легких?

• избегать курения. избегать загрязнения воздуха, носить защитное снаряжение при контакте с опасными химическими веществами, придерживаться здорового питания, регулярно заниматься спортом, делать прививки, избегать воздействия асбеста.