Лечение рака поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы — это форма рака, которая обычно поражает поджелудочную железу, орган, расположенный за желудком.

Это одна из самых смертоносных форм рака, 5-летняя выживаемость при которой составляет всего 7%. В Германии рак поджелудочной железы является одной из 10 основных причин смерти, ежегодно от него умирает более 11 500 человек.

Статистика заболеваемости 

По данным Института Роберта Коха (Rki), рак поджелудочной железы составляет около 3% от всех онкологических заболеваний в Германии. По оценкам, ежегодно регистрируется около 8 400 новых случаев заболевания, и эта цифра медленно растет с 2008 года. Уровень заболеваемости среди мужчин несколько выше, чем среди женщин. Средний возраст постановки диагноза, как правило, составляет 65 лет, однако рак поджелудочной железы может поражать людей в любом возрасте.

Возможные симптомы и предупреждающие признаки

Ранние стадии рака поджелудочной железы часто имеют мало симптомов или вообще не имеют их и могут оставаться незамеченными до тех пор, пока рак значительно не прогрессирует. Общие симптомы могут включать: боль в животе или дискомфорт, отдающий в спину, желтуху (пожелтение кожи или глаз), потерю веса без попыток, темную мочу и светлый стул и т. д.. Другие менее распространенные признаки могут включать зуд кожи или сыпь, а также тошноту и рвоту. Если какие-либо из этих симптомов сохраняются в течение нескольких недель, следует как можно скорее обсудить их с врачом.

Виды рака поджелудочной железы

Существует два основных типа рака поджелудочной железы:

1. экзокринные опухоли (на них приходится 95% случаев);
2. нейроэндокринные опухоли (на них приходится 5%).

Экзокринные опухоли начинаются в клетках, вырабатывающих ферменты, которые помогают расщеплять пищу, прежде чем она пройдет через тонкий кишечник, а нейроэндокринные опухоли начинаются в гормон-продуцирующих клетках самой поджелудочной железы.

Диагностика рака поджелудочной железы 

Когда врач подозревает, что у человека может быть рак поджелудочной железы, он обычно проводит различные тесты, такие как анализ крови, сканирование, например, компьютерную томографию, ультразвуковое исследование, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию (ercp) и т. д.. Если эти анализы подтверждают диагноз, то могут потребоваться дополнительные исследования, такие как биопсия тканей, когда образцы берутся из различных частей поджелудочной железы, чтобы их можно было исследовать под микроскопом и т. д..

Лечение рака поджелудочной железы 

Доступные варианты лечения в основном зависят от того, распространилась ли опухоль за пределы своего очага в самой поджелудочной железе; если да, то хирургическое вмешательство может оказаться невозможным из-за факторов риска, связанных с операциями на определенных участках в этой области, например, близкого расположения к жизненно важным органам/структурам и т. д..

Если операция невозможна, то вместо нее может быть использована химиотерапия/лучевая терапия, хотя их эффективность зависит от того, насколько далеко зашло заболевание на момент обнаружения и т. д.. Химиотерапевтические препараты обычно вводятся внутривенно, но могут вводиться и перорально, в зависимости от типа препарата; лучевая терапия включает в себя использование рентгеновских лучей/других пучков энергии высокой интенсивности, направленных на целевые области в организме, чтобы уничтожить любые оставшиеся после операции опухолевые клетки, если это возможно, или уменьшить их рост, если они распространились слишком далеко для хирургического удаления, например, через метастазы и т. д..

Для некоторых пациентов, которые не получают достаточно положительного ответа после традиционного лечения, могут быть рассмотрены альтернативные методы лечения, такие как иммунотерапия, например, использование препаратов, специально разработанных для воздействия на определенные белки, встречающиеся только в определенных типах/стадиях рака, что делает их более эффективными, чем традиционные химиопрепараты, которые, как правило, воздействуют на здоровые клетки наряду со злокачественными.

Профилактика

К сожалению, в настоящее время не существует надежного способа предотвратить развитие рака поджелудочной железы, однако есть некоторые изменения в образе жизни, которые можно предпринять, например, поддержание здорового веса с помощью регулярных физических упражнений и диеты, а также отказ от курения и употребления алкоголя по возможности, особенно для тех, кому уже поставлен диагноз, так как эти привычки повышают риск, если их объединить вместе и т. д.

Вопросы и ответы

№1. Каковы симптомы рака поджелудочной железы?

• признаки и симптомы зависят от того, на какой стадии вы находитесь, но общие из них включают боль в животе, распространяющуюся на спину желтуха пожелтение кожи и глаз потеря веса без попыток темная моча и светлый стул тошнота рвота и зуд кожные высыпания и др.;

№2. Как диагностируется рак поджелудочной железы?

• диагностика обычно включает в себя проведение различных анализов, таких как анализ крови, сканирование изображений, биопсия тканей и т. д., в зависимости от того, какая информация необходима врачам для подтверждения диагноза.